Klachtenformulier

Klachtenformulier

Klachtenformulier

Let op: U ontvangt een bevestiging per mail wanneer het klachtenformulier succesvol is verzonden. Controleer het formulier wanneer u geen ontvangstbevestiging heeft ontvangen.

Geslacht:*
Op welke tandarts/medewerker heeft uw klacht betrekking:*
De klacht betreft:
Omschrijving van de klacht:*
Wat verwacht u van ons?:*
Ruimte voor overige opmerkingen:*
Hierbij geef ik toestemming dat de klachtenfunctionaris, indien nodig, de voor deze klacht relevante informatie van mijn patiëntendossier in mag zien:*
 

 

Bent u al patiënt bij ons?

Afspraak maken

.

Samenwerkende Tandartsen Groenlo
Buitenschans 39
7141EK
Groenlo
Vr
8:00 - 11:45